卫生部《病历书写基本规范》3月1日施行，作为与患者打交道的临床医生，对新的规定有怎样的理解，而新规对医患纠纷将产生怎样的影响，记者昨就此采访了省内一些大医院的一线医生。

　　本次新规第31条规定：打印病历应当按照本规定的内容录入并及时打印，由相应医务人员手写签名。第33条规定：打印病历编辑过

　　程中应当按照权限要求进行修改，已完成录入打印并签名的病历不得修改。

　　西安市红会医院骨科主任医师巩四海说，关于病历是打印还是手写，目前各医院情况不一，也没有统一规定。打印病历，实际上是手写病历和电子病历的中间过渡阶段，但新的病历书写规范中，并没有明确划分，比如说哪类病历应该是打印的，哪类病历只能手写。如果全部病历都是打印病历，各医院都是在WORD文档、WPS文档软件平台上建立的，这两种文档并不能够保证病历的原始性和唯一性，一旦出现医疗纠纷，医院完全可以经过后台操作，不留下任何痕迹地进行修改。“这样对患者太不利了，医院可以随意在电子病历上修改”，巩四海建议说，应该考虑在全省建立第三方管理的统一的电子病历数据中心，这样就能防止电子病历被修改的可能。

　　新规中特别规定，为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。

　　对此，省妇幼保健院基保科王医生介绍说，这个规定有利于抢救病人，但前提是不会产生纠纷。如果病人家属不同意手术，或者还有第三方，比如车祸中的肇事方，假如医院院长代签字后，就可能给医院带来纠纷。在这方面，新规应该有更详细明确的权责划分，否则执行起来很困难。本报记者 李琳