当前，我国已进入全面建设小康社会的关键时期。国务院办公厅印发的《社区服务体系建设规划（2011-2015 年）》指出，要在社区“发展社区医疗卫生和计划生育服务”、“依托社区综合服务设施和专业服务机构开展面向全体社区居民的医疗卫生、计划生育等服务项目”。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6 号）也指出，要“以维护社区居民健康为中心”，“转变社区卫生服务模式，不断提高服务水平，坚持主动服务、上门服务，逐步承担起居民健康‘守门人’的职责”。

　　调查数据显示，我国家庭健康服务、社区医疗服务目前得到快速发展，家用健康设备得到普及，社区医疗机构从基础设施、诊疗水平等客观条件上虽然与大医院之间仍存在不小差距，但正在得到快速弥补。同时，政府鼓励建立个人及家庭健康档案数据库，让社区居民感受到社区卫生服务的实惠和连续性服务的好处，并通过政策引导，逐渐转变居民的观念，吸引居民优先到社区医院就医。“预防在家里、小病在社区，大病上医院”的观念正逐渐形成。然而，如何管理居民电子病历是一个突出的问题。目前的实际情况是，居民健康信息数据存放在家庭健康设备、社区医院、区域中小型医院、城市大型医院等的数据库中，信息资源的管理者、使用策略、安全机制、数据结构各不相同，数据很难做到统一管理，给数据共享和检索带来很大困难。当居民转院治疗时，医生获取患者的病史信息主要依靠纸质病历本的记载和患者的口述。如何管理分级、分布式存储在不同数据库中的居民电子病历档案数据，实现数据统一共享接口、规范化接入，是当前面临的一个难题。

　　国家物联网标识管理公共服务平台可以为居民电子病历档案数据管理行业提供“兼容异构标识、统一共享接口、规范化接入”式的服务。对分散存储在居民家庭健康设备、社区中小医院、地区大型医院的居民电子病历档案数据采用URI的管理方式，为每位居民建立唯一物联网标识，当居民去任何一家医疗机构就诊，医生通过查询应用扫描该居民的身份信息，国家物联网标识管理公共服务平台将记录该居民电子病例档案数据的所有服务器的地址返回给查询应用，应用直接访问数据库，选择获取该居民的完整病史记录或者某项记录，如个人档案、治疗情况、用药情况以及日常健康检测数据等信息。实现跨行业、跨应用、跨地区数据检索，为“预防在家庭、健康靠社区、治疗靠医院”的目标打下坚实的基础。

　　居民电子病历分布式存储、统一查询接口应用示意图

　　国家物联网标识管理公共服务平台是中国科学院计算机网络信息中心基于国家发改委物联网技术研发及产业化专项项目建设的国家级平台，旨在兼容异构标识体系，对接各领域物联网应用，使我国物联网产业形成开放、互通、安全的整体环境，推动物联网产业快速发展。现阶段，由中国科学院计算机网络信息中心建设的物联网标识管理公共服务平台根节点已建设完成并已开始对物联网应用提供标识服务。